傳統(tǒng)醫(yī)學納入《國際疾病分類》 國際數(shù)據(jù)支撐中醫(yī)研究更高效安全
“奇經(jīng)八脈”“任督二脈”…這些聽起來很玄的中醫(yī)“術語”,如今獲得世界權威組織的認可。5月25日,第72屆世界衛(wèi)生大會審議通過了《國際疾病分類第11次修訂本》(ICD),首次將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學納入其中。納入《國際疾病分類》后,中醫(yī)藥具體對哪些人群、哪些疾病有效,相關數(shù)據(jù)不僅可以從中國收集,還能在國際上更廣泛地收集,因此可為中醫(yī)藥臨床研究提供更多、更可靠的依據(jù)。這是中國政府和中醫(yī)專家歷經(jīng)10余年持續(xù)努力取得的寶貴成果。
國際數(shù)據(jù)支撐中醫(yī)研究更高效安全
世界衛(wèi)生組織《總干事報告》指出,《國際疾病分類第11次修訂本》包括一個題為“傳統(tǒng)醫(yī)學病證——模塊1”的補充章節(jié),將起源于古代中國且當前在中國、日本、韓國等國家普遍使用的傳統(tǒng)醫(yī)學病證進行了分類。將有關傳統(tǒng)醫(yī)學的補充章節(jié)納入《國際疾病分類》使人們首次能夠統(tǒng)計傳統(tǒng)醫(yī)學服務和就醫(yī)情況,評估其形式、頻率、有效性、安全性等,并可與主流醫(yī)學和研究進行對比。
《國際疾病分類》是世衛(wèi)組織制定頒布的、國際統(tǒng)一的疾病分類標準,是各國政府在醫(yī)療、管理、教學、科研以及政策制定方面,關于疾病分類的規(guī)范性標準,是全球衛(wèi)生健康領域具有權威性的基礎和通用標準之一。
納入《國際疾病分類》后,中醫(yī)藥具體對哪些人群、哪些疾病有效,相關數(shù)據(jù)不僅可以從中國收集,還能在國際上更廣泛地收集,因此可為中醫(yī)藥臨床研究提供更多、更可靠的依據(jù)。
中醫(yī)“術語”獲世界認可
記者查詢《國際疾病分類第11次修訂本》發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)醫(yī)學150條疾病和196條證候條目納入傳統(tǒng)醫(yī)學章節(jié),其中“奇經(jīng)八脈”“任督二脈”“陰虛陽虛”“風寒肝火”等描述中醫(yī)證候的詞匯均在列。
國際疾病分類(ICD)是由世界衛(wèi)生組織制定頒布的國際統(tǒng)一的疾病分類標準,是各國政府在醫(yī)療、管理、教學和科研及制定政策中關于疾病分類的規(guī)范性標準,作為權威的國際標準已有百年歷史?!秶H疾病分類》歷經(jīng)百年已經(jīng)過10次修訂,并于2007年啟動第11次修訂工作。
2009年,基于全球范圍內(nèi)中醫(yī)藥越來越大的服務量和市場,世界衛(wèi)生組織在加強和發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學戰(zhàn)略實施過程中意識到,在ICD體系中應有符合傳統(tǒng)醫(yī)學需求的分類代碼體系,由此提出在第11次修訂中增加傳統(tǒng)醫(yī)學章節(jié),啟動傳統(tǒng)醫(yī)學國際疾病分類項目。
在中國政府的大力支持和專家積極爭取下,起源于古代中醫(yī)的傳統(tǒng)醫(yī)學病證分類體系以其在全球的廣泛應用、完整的理論體系和海量的應用數(shù)據(jù)支撐,成為第一個進入國際疾病分類家族的傳統(tǒng)醫(yī)學,世界衛(wèi)生組織更是組織了以中國、日本和韓國專家為主的國際專家團隊共同參與制定。而在之前,傳統(tǒng)醫(yī)學一直缺少具有國際標準化的統(tǒng)計口徑,導致傳統(tǒng)醫(yī)藥的相關服務信息、資源狀況等處于“信息孤島”狀態(tài)。
2009年受國家中醫(yī)藥管理局委托,上海市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室(現(xiàn)上海市中醫(yī)藥管理局)承擔了相關項目管理,由上海中醫(yī)藥大學成立傳統(tǒng)醫(yī)學國際疾病分類研究與服務評價中心,承擔項目日常工作。
項目得到了全國專家的大力支持,有以張伯禮院士、嚴世蕓教授等領銜的項目審評專家團隊36人,以及涉及術語、信息、標準、分類各個技術領域專家組若干,整個項目參與的全國專家近百人,遍布26個省。
十年磨一劍,中國專家組完成中醫(yī)病、證國標英譯8萬余字;完成2次術語審評工作,摘取術語條目1400余條,收集整理專家意見4928條,篩選后得到術語近600條,根據(jù)國標等參考資料給出中英文定義;完成項目各版本指南、手冊的漢譯工作10萬余字;同時,翻譯471條病證條目及其定義近3萬字。上海市中醫(yī)藥發(fā)展辦公室前后選派12名志愿者赴世衛(wèi)組織總部參與工作。
在世衛(wèi)組織牽頭組織和技術指導下,在中國與相關國家的通力合作下,《國際疾病分類第11次修訂本》最終建立了以中醫(yī)藥為基礎,兼顧日韓傳統(tǒng)醫(yī)學內(nèi)容的病證分類體系。
世衛(wèi)組織傳統(tǒng)醫(yī)學、補充醫(yī)學與整合醫(yī)學處處長張奇表示,將傳統(tǒng)醫(yī)學納入《國際疾病分類》,標志著以世衛(wèi)組織為代表的整個國際公共衛(wèi)生系統(tǒng)對包括中醫(yī)藥以及來源于中醫(yī)藥的這部分傳統(tǒng)醫(yī)學價值的認可,同時也是對中醫(yī)藥在中國、在國際上應用越來越多這一現(xiàn)實的認可。“可以說,納入本身對中醫(yī)藥具有里程碑意義”。
從《刮痧》“虐童”到奧運會“拔罐熱” 中醫(yī)藥一步步走出“國際范兒”
在不少專家眼里,認為是中醫(yī)文化在海外社會從“被認識”走向“被認同”的過程。中醫(yī)在海外的傳播度和地位正在不斷提升。
2001年刮痧=虐童?
電影《刮痧》里,爺爺用中醫(yī)傳統(tǒng)“刮痧”療法為孫子治病,卻在美國被當作是對孩子的一種虐待。
2010年1月世界話語權
國際標準化組織中醫(yī)藥技術委員會(ISO/TC249)秘書處落戶上海,中國才開始逐漸把握中醫(yī)藥國際標準化的主導權。由于中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同理論體系,中藥有效成分不清、作用機制不明、質(zhì)量標準缺失始終制約著中藥走向國際化。
2017年5月首個世界標準
國際標準化組織(ISO)正式發(fā)布了《中醫(yī)藥——三七藥材》國際標準,該標準是我國主導制定的第一個針對藥材產(chǎn)品質(zhì)量評價的國際標準。
隨后,艾葉、靈芝、板藍根、鐵皮石斛、天麻等中藥相繼獲得國際標準。我國也將在推行中醫(yī)藥國際標準化的道路上,越走越遠。
2015年10月屠呦呦獲諾貝爾獎
中醫(yī)藥學家屠呦呦憑借“青蒿素”的發(fā)明摘得諾貝爾獎,成為首獲科學類諾貝爾獎的中國人。屠呦呦將中醫(yī)藥走向世界的進程推向快車道。
2016年奧運會里的中國印
拔火罐、針灸等作為“神器”意外走紅里約奧運會,受到美國泳壇巨星菲爾普斯、美國體操運動員艾利克斯·納杜在內(nèi)諸多奧運健將的追捧。古老中醫(yī)理療方法成為輿論關注焦點。
中醫(yī)白皮書
國務院新聞辦發(fā)表《中國的中醫(yī)藥》白皮書。這是中國政府首次就中醫(yī)藥發(fā)展發(fā)表白皮書。
目前:融入世界
中醫(yī)藥傳播遍及183個國家和地區(qū),海外建立的中醫(yī)藥中心已有10個。
數(shù)讀中醫(yī)藥世界成績單
已傳播:183個國家和地區(qū)
合作協(xié)議:與40余個外國政府、地區(qū)和組織簽署
海外中心:“一帶一路”相關國家和地區(qū)建設了一批
院校:在30多個國家和地區(qū)開辦了數(shù)百所
自由貿(mào)易區(qū)談判:我國與14個國家和地區(qū)積極參與
近兩年,我國高度重視中醫(yī)藥發(fā)展,先后頒布實施《中醫(yī)藥法》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》,堅持把發(fā)展中醫(yī)藥提升至國家戰(zhàn)略,并作為健康中國戰(zhàn)略的重要組成部分給予政策推動。
在過去7年間,我國中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模持續(xù)上升,保持兩位數(shù)的高速增長。在2017年,已經(jīng)達到17500億元,同比增長21.1%。根據(jù)國務院新聞辦發(fā)布的《中國的中醫(yī)藥》白皮書,至2020年,我國中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)將突破3萬億,年均復合增長率將保持在20%??梢?,未來我國中藥行業(yè)具有強大的潛在發(fā)展空間。
據(jù)了解,中醫(yī)藥已納入與美國、俄羅斯、英國、德國、法國、加拿大、意大利等國高級別合作框架;中韓、中新(新加坡)、中馬(馬來西亞)政府間傳統(tǒng)醫(yī)學合作會議機制已經(jīng)建立。我國與世界衛(wèi)生組織、國際標準化組織、中東歐國家、東盟、上合組織、金磚國家等多邊機構在傳統(tǒng)醫(yī)學國家政策制定、科學研究、標準化等領域的合作也在不斷加強。